妊娠期急性脂肪肝是一种妊娠晚期罕见的严重并发症,主要表现为肝功能异常、凝血障碍和多器官功能衰竭,病情进展迅速需紧急处理。
妊娠期急性脂肪肝可能与线粒体脂肪酸氧化障碍、妊娠激素水平变化等因素有关,通常表现为恶心呕吐、黄疸、意识模糊等症状。
诊断依据包括肝功能指标异常、凝血功能检测异常、影像学检查显示肝脏脂肪变性,需与HELLP综合征等疾病鉴别。
治疗原则为立即终止妊娠并给予支持治疗,包括血浆置换、凝血因子输注、保肝药物等综合措施。
早期诊断干预可改善预后,但严重病例可能出现肝衰竭、弥散性血管内凝血等危及生命的并发症。
妊娠期出现持续恶心呕吐、右上腹痛等症状应及时就医,孕期定期产检有助于早期发现异常。