腰椎管狭窄历害还是腰间盘突出历害

Question

腰椎管狭窄历害还是腰间盘突出历害

Answer 1

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出均属于腰椎退行性疾病，但严重程度需根据具体病情判断。腰椎管狭窄主要表现为神经受压导致的间歇性跛行，腰椎间盘突出则以神经根刺激引起的放射性疼痛为主。

1、病理机制

腰椎管狭窄是椎管容积减小压迫神经，多与骨质增生、韧带肥厚有关；腰椎间盘突出是髓核突破纤维环压迫神经根，常见于椎间盘退变或外伤。

2、症状特点

腰椎管狭窄典型症状为行走后下肢酸胀无力，休息缓解；腰椎间盘突出多表现为腰部剧痛伴单侧下肢放射痛，咳嗽时加重。

3、疾病进展

腰椎管狭窄呈渐进性发展，可能导致马尾综合征；腰椎间盘突出可急性发作，严重时引发大小便功能障碍。

4、治疗难度

腰椎管狭窄保守治疗效果有限，常需椎管减压手术；腰椎间盘突出多数可通过牵引、药物缓解，仅部分需髓核摘除术。

建议出现持续腰腿痛时尽早就诊脊柱外科，通过磁共振检查明确诊断，日常注意避免久坐、弯腰负重等加重腰椎负荷的行为。