宫外孕可通过B超检查发现,主要检查方式有经阴道B超、经腹部B超、血HCG监测、腹腔镜检查。
经阴道B超是诊断宫外孕的首选方法,分辨率高,可清晰显示孕囊位置,准确率超过90%。需在孕5周后进行,可见附件区包块或盆腔积液。
经腹部B超适用于妊娠周数较大者,需憋尿检查,对肥胖患者效果较差。可观察到子宫外妊娠囊、胎心搏动等典型表现。
血HCG水平异常升高与B超结果结合可提高诊断率。若血HCG超过1500-2000IU/L而宫内未见孕囊,需高度怀疑宫外孕。
当B超检查结果不明确时,腹腔镜可直接观察输卵管情况,兼具诊断和治疗功能,是宫外孕确诊的金标准。
疑似宫外孕应尽早就医,避免剧烈运动,遵医嘱完善检查并做好急诊手术准备。