有的肝癌为什么不化疗

Question

有的肝癌为什么不化疗

Answer 1

肝癌是否化疗需根据肿瘤分期、肝功能储备及患者身体状况综合决定，部分患者因病灶局限、肝功能差或存在化疗禁忌证而不适合化疗。

1. 早期肝癌

手术切除或肝移植是根治性手段，化疗对单发病灶效果有限且可能损伤剩余肝功能。

2. 肝功能失代偿

Child-Pugh C级患者无法耐受化疗毒性，可能加速肝衰竭，此时以保肝治疗为主。

3. 门静脉癌栓

晚期合并门静脉主干癌栓时，全身化疗疗效不足5%，更推荐靶向联合免疫治疗。

4. 全身转移

多发转移者化疗敏感性低，中位生存期不足3个月，优先考虑姑息治疗改善生活质量。

肝癌治疗需个体化评估，建议通过多学科会诊选择介入消融、靶向药物或最佳支持治疗等替代方案。