怀疑食道癌时需进行胃镜、病理活检、影像学检查、肿瘤标志物检测等检查。食道癌早期可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状,确诊需结合多项检查结果。
胃镜可直接观察食道黏膜病变,是诊断食道癌的首选方法。检查中可发现黏膜糜烂、溃疡或新生物,同时能进行组织活检。
通过胃镜获取可疑组织进行病理学检查,可明确病变性质及分化程度。病理诊断是确诊食道癌的金标准,能区分鳞癌、腺癌等类型。
胸部CT或PET-CT可评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况。超声内镜能准确判断肿瘤侵犯食道壁的层次,对分期有重要价值。
CEA、SCC等肿瘤标志物检测可作为辅助诊断指标。标志物升高需结合其他检查结果综合判断,单独异常不能确诊癌症。
出现持续吞咽不适建议尽早就医,检查前需空腹8小时以上,避免吸烟饮酒。确诊后应根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗方案。