哪些胰腺癌患者需要放化疗

Question

哪些胰腺癌患者需要放化疗

Answer 1

胰腺癌患者是否需要放化疗主要取决于肿瘤分期、手术切除情况、身体状况及病理类型，通常适用于局部进展期无法手术、术后辅助治疗或转移性姑息治疗的患者。

1. 局部进展期

肿瘤侵犯周围血管或器官但未远处转移时，放化疗可缩小肿瘤以提高手术机会，常用药物包括吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇等。

2. 术后辅助治疗

根治性手术后存在高危因素如淋巴结转移、切缘阳性者，需辅助放化疗降低复发风险，方案多采用氟尿嘧啶类联合放疗。

3. 转移性姑息治疗

已发生远处转移的患者通过放化疗缓解疼痛、梗阻等症状，延长生存期，常用奥沙利铂联合方案。

4. 特殊病理类型

腺鳞癌等特殊类型对放化疗较敏感，可能作为首选治疗，需结合分子检测制定个体化方案。

治疗期间需加强营养支持，优先选择高蛋白易消化食物，定期监测血常规和肝肾功能，及时处理治疗相关不良反应。