怎么判断膝盖痛运动伤还是关节炎

Question

怎么判断膝盖痛运动伤还是关节炎

Answer 1

膝盖痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过症状特点、诱发因素、影像学检查等方式鉴别。

1. 运动损伤

运动损伤通常有明确外伤史，疼痛突发且局限在受伤部位，可能伴随肿胀或淤青。轻度损伤可通过休息冰敷缓解，严重韧带撕裂需关节镜手术修复。

2. 骨关节炎

骨关节炎多见于中老年人，表现为晨起关节僵硬，活动后减轻但久站加重。X线可见关节间隙变窄，治疗包括口服塞来昔布、外用双氯芬酸钠凝胶等。

3. 类风湿关节炎

类风湿关节炎呈对称性关节肿痛，伴有全身乏力。血液检查类风湿因子阳性，需长期服用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制病情。

4. 痛风性关节炎

痛风常于夜间突发第一跖趾关节剧痛，血尿酸水平升高。急性期使用秋水仙碱，缓解期需服用别嘌醇抑制尿酸生成。

建议记录疼痛发作时间与活动关系，避免爬山爬楼等加重关节负荷的运动，超重者需控制体重减轻膝关节压力。