肺癌的分期和分级主要依据肿瘤大小、淋巴结转移及远处扩散程度,分期采用TNM系统(T原发灶、N淋巴结、M转移),分级根据细胞分化程度分为高、中、低分化。
TNM分期中,T代表原发肿瘤大小及浸润深度,T1-T4表示肿瘤逐渐增大或侵犯周围组织;N表示淋巴结受累情况,N0-N3代表无转移至广泛转移;M0-M1表示无或有远处转移。
I期为早期肿瘤局限,II期局部淋巴结转移,III期区域淋巴结广泛受累,IV期存在远处转移如肝、骨等器官。
高分化肿瘤细胞接近正常,生长缓慢;中分化介于两者之间;低分化或未分化肿瘤细胞异型性明显,恶性度高且易转移。
小细胞肺癌采用局限期和广泛期分类,局限期病变限于单侧胸腔,广泛期已扩散至对侧或远处器官。
确诊后需结合影像学和病理结果制定治疗方案,早期患者可考虑手术,中晚期需综合放化疗及靶向治疗,定期随访监测病情变化。