腰椎间盘突出合并骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。疾病通常由退行性变、长期劳损、外伤、遗传等因素引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站。日常可使用腰围支撑,但每天佩戴不超过4小时。
超短波、红外线等理疗可缓解炎症,牵引治疗能减轻椎间盘压力。康复期建议进行游泳、五点支撑法等锻炼增强腰背肌力量。
非甾体抗炎药如塞来昔布可镇痛消炎,肌肉松弛剂如乙哌立松缓解痉挛,神经营养药如甲钴胺改善神经功能。严重疼痛可短期使用糖皮质激素。
经皮椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出,椎板切除减压术适合合并椎管狭窄者。术后需配合康复训练,避免弯腰提重物等动作。
日常注意保持标准体重,避免腰部受凉,睡眠时膝关节下垫枕减轻腰椎压力,建议每坐立1小时起身活动5分钟。