中风前兆及症状主要包括短暂性脑缺血发作、肢体无力、言语障碍、意识模糊。症状按早期表现到终末期发展,需警惕突发性单侧肢体麻木或面瘫。
表现为突发性单眼黑蒙或肢体麻木,持续时间不超过24小时,可能与脑血管痉挛或微血栓有关。需立即检查血压血糖,可使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片预防血栓。
单侧上肢或下肢突然乏力,伴随协调性下降,常见于脑动脉狭窄导致供血不足。需进行头颅CT排查梗死灶,急性期可用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊改善循环。
突发吐字不清或理解困难,提示大脑语言中枢缺血,多由颈动脉斑块脱落引起。需紧急评估NIHSS评分,必要时使用rt-PA静脉溶栓,配合胞磷胆碱钠胶囊营养神经。
出现嗜睡或昏迷提示大面积脑梗死,常伴随呕吐和瞳孔不等大。需立即进行机械取栓治疗,术后使用甘露醇注射液降低颅压,配合吡拉西坦片促进脑代谢。
建议控制高血压糖尿病等基础病,避免高盐高脂饮食,突发症状时保持侧卧位防止窒息,立即拨打急救电话。