肺癌晚期患者进食后呕吐可能与胃排空延迟、化疗副作用、肿瘤压迫消化道、脑转移颅内压增高等原因有关,可通过调整饮食方式、药物止吐、营养支持、姑息治疗等方式缓解。
少量多餐,选择易消化食物如米粥、面条,避免油腻辛辣。进食时保持坐位,餐后1小时内避免平卧。
可能与化疗药物刺激延髓呕吐中枢有关,通常伴随腹胀。可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物。
当呕吐导致营养摄入不足时,可能与恶液质有关,表现为体重骤降。可通过肠内营养粉剂、静脉营养补充能量。
肿瘤压迫消化道或脑转移引发颅内高压时,通常伴随头痛。需通过放疗缩小肿瘤或行脑室引流术降低颅压。
建议记录呕吐频率与进食量,优先保证高蛋白流质饮食,必要时采用鼻饲管喂养。疼痛控制与心理疏导对改善进食有帮助。