产后来月经是不是子宫恢复好了

Question

产后来月经是不是子宫恢复好了

Answer 1

产后月经恢复通常提示卵巢功能逐渐恢复，但并不能完全等同于子宫恢复良好。子宫恢复情况需结合恶露排净时间、超声检查及盆底肌功能综合评估。

1. 激素变化

产后月经复潮主要与泌乳素水平下降有关。哺乳期高泌乳素会抑制排卵，停止哺乳后6-8周内多数产妇恢复月经。此时可遵医嘱使用益母草颗粒、产妇安合剂等促进子宫收缩。

2. 内膜修复

月经来潮需子宫内膜完成再生。产后42天内恶露未排净或B超显示宫腔残留时，可能使用缩宫素注射液、五加生化胶囊等药物辅助治疗。

3. 哺乳影响

纯母乳喂养可能延迟月经复潮6个月以上。哺乳期间出现异常出血需排除胎盘残留或感染，必要时进行血常规检查和妇科超声。

4. 病理因素

产后月经紊乱可能与子宫复旧不全、甲状腺功能异常有关，表现为经量过多或周期不规则。需检测激素六项和甲状腺功能，使用屈螺酮炔雌醇片等药物调节周期。

建议产后6周进行妇科复查，日常注意观察恶露性状变化，避免过早剧烈运动影响盆底肌恢复。