易被忽视的头痛疾病主要包括紧张性头痛、颈椎病性头痛、药物过量性头痛、丛集性头痛等,部分罕见病因如颅内压异常或自身免疫性疾病也可能导致长期头痛。
由长期精神压力或肌肉紧张引起,表现为双侧压迫感,可通过热敷、按摩缓解,严重时需使用布洛芬、对乙酰氨基酚或阿米替林。
颈椎退变压迫神经导致枕部放射痛,常伴随颈部僵硬,需颈椎牵引治疗,药物可选塞来昔布、乙哌立松或加巴喷丁。
长期过量使用止痛药反而诱发头痛,表现为每日持续性钝痛,需逐步减停原用药,替换为萘普生、托吡酯或丙戊酸钠。
剧烈单侧眼眶周围疼痛伴流泪鼻塞,发作具有周期性,急性期可用舒马普坦或吸氧治疗,预防可用维拉帕米或锂剂。
长期反复头痛建议记录发作特点并及时神经科就诊,避免自行长期服用止痛药,日常注意调节作息与坐姿。