癌症病人吐血可能由消化道出血、肿瘤侵蚀血管、凝血功能障碍、药物副作用等原因引起,通常提示病情进展或并发症,需立即就医。
肿瘤侵犯食管、胃或肠道黏膜可能导致出血,表现为呕血或黑便。可能与胃溃疡、食管静脉曲张等因素有关,需紧急内镜检查止血。
恶性肿瘤生长过程中可能破坏大血管,如肺癌侵犯肺动脉、肝癌侵犯肝静脉等。通常伴随剧烈胸痛或腹痛,需血管介入或手术治疗。
晚期癌症患者常见血小板减少或凝血因子缺乏,可能与骨髓抑制、弥散性血管内凝血有关。需输注血小板或新鲜冰冻血浆改善凝血功能。
化疗药物如氟尿嘧啶、靶向药物如阿帕替尼可能引起消化道黏膜损伤。通常伴有恶心呕吐,需暂停用药并给予质子泵抑制剂保护黏膜。
癌症患者吐血属于急危重症,家属应立即协助患者侧卧防止窒息,记录呕吐物性状和量,同时联系急救中心转运至肿瘤科或急诊科救治。