乳腺癌的发生与激素有相关吗

Question

乳腺癌的发生与激素有相关吗

Answer 1

乳腺癌的发生与雌激素、孕激素等激素水平密切相关，主要影响因素有遗传因素、长期雌激素暴露、肥胖相关激素失衡、外源性激素摄入等。

1、遗传因素

BRCA1/2基因突变会导致雌激素受体异常激活，这类患者需定期进行乳腺超声和钼靶检查，必要时可预防性使用他莫昔芬等雌激素受体调节剂。

2、雌激素暴露

初潮早、绝经晚或未生育女性雌激素作用时间延长，可能刺激乳腺导管上皮增生，建议40岁以上女性每年进行乳腺筛查。

3、肥胖因素

脂肪组织中的芳香化酶能将雄激素转化为雌激素，腰臀比超过0.85的女性可考虑使用阿那曲唑等芳香化酶抑制剂进行干预。

4、外源性激素

长期使用含雌激素的避孕药或更年期激素替代疗法可能增加风险，这类人群应选择低剂量孕激素制剂，并密切监测乳腺变化。

保持规律运动、控制体重在正常范围、限制酒精摄入有助于调节激素水平，建议高风险人群每6-12个月进行专科检查。