指甲旁边肉疼痛并且有脓

Question

指甲旁边肉疼痛并且有脓

Answer 1

指甲周围疼痛伴脓液可能由甲沟炎、化脓性指头炎、糖尿病继发感染或罕见的外伤后骨髓炎引起。

1. 甲沟炎

指甲修剪不当或频繁接触水导致细菌感染。表现为红肿热痛，可挤出黄白色脓液。治疗需碘伏消毒，外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。

2. 化脓性指头炎

金黄色葡萄球菌通过微小伤口入侵指腹软组织。疼痛剧烈呈搏动性，脓液积聚形成指端脓肿。需切开引流，配合头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾或克林霉素口服。

3. 糖尿病感染

高血糖环境易继发细菌感染，伤口愈合缓慢。伴随多饮多尿症状，需控制血糖基础上使用抗生素，常见阿奇霉素、左氧氟沙星或哌拉西林他唑巴坦。

4. 外伤性骨髓炎

深部刺伤未及时处理可能累及指骨。X线显示骨质破坏，需手术清创联合注射用万古霉素、利奈唑胺等强效抗感染治疗。

避免自行挑破脓包，每日用温水浸泡患指后保持干燥，出现发热或红肿扩散需立即就医。