节细胞神经母细胞瘤属于儿童罕见恶性肿瘤,恶性程度与分期密切相关,早期局限性病变预后较好,晚期转移病例则威胁生命。
根据国际神经母细胞瘤病理分类系统,混合型节细胞神经母细胞瘤恶性度低于未分化型,肿瘤细胞分化程度直接影响疾病进展速度。
一期肿瘤完整切除后五年生存率超过90%,而四期伴骨髓转移患儿生存率不足50%,原发部位和转移范围是判断严重性的核心指标。
MYCN基因扩增病例易出现快速进展,ALK基因突变患者对靶向治疗敏感,基因检测结果直接影响治疗方案选择和预后评估。
18个月以下婴儿自发消退概率较高,大龄儿童肿瘤侵袭性强,确诊年龄是独立预后因素。
建议确诊后尽快进行多学科会诊,结合病理类型、分期及分子特征制定个体化治疗方案,治疗期间需加强营养支持和免疫维护。