腰椎间盘突出必须要动手术吗

Question

腰椎间盘突出必须要动手术吗

Answer 1

多数腰椎间盘突出患者无须手术治疗。腰椎间盘突出的治疗方式主要有保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。

1、保守治疗

卧床休息可减轻椎间盘压力，急性期建议硬板床平卧2-3天，配合腰围固定保护。日常避免久坐久站及弯腰搬重物。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，肌松药如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛，严重者可短期使用糖皮质激素。

3、物理治疗

牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫，超短波等理疗促进局部血液循环。康复期需加强腰背肌功能锻炼如五点支撑法。

4、手术治疗

当出现马尾综合征或保守治疗3个月无效时考虑手术，常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术、开放性椎间盘切除术等。

日常生活中注意保持正确坐姿，避免腰部受凉，控制体重减轻腰椎负荷，游泳等低强度运动有助于脊柱稳定性训练。