肝癌晚期高烧不退怎么回事

Question

肝癌晚期高烧不退怎么回事

Answer 1

肝癌晚期高烧不退可能与肿瘤坏死吸收热、感染性发热、药物热、癌性发热等因素有关，需通过抗感染治疗、退热药物、物理降温等方式缓解。

1. 肿瘤坏死吸收热

肝癌组织坏死释放致热原导致发热，体温多波动在38℃左右，可配合冰敷降温，必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物退热。

2. 感染性发热

晚期患者免疫力低下易合并肺部或胆道感染，表现为寒战高热，需根据药敏结果使用头孢曲松、莫西沙星、亚胺培南等抗生素控制感染。

3. 药物热

靶向治疗或免疫检查点抑制剂可能引起药物过敏反应，通常停药后体温可逐渐恢复正常，严重时需应用地塞米松等糖皮质激素。

4. 癌性发热

肿瘤本身分泌炎性因子导致持续低热，可能与白细胞介素-6、肿瘤坏死因子过量产生有关，可尝试萘普生、吲哚美辛等非甾体抗炎药对症处理。

建议保持室内通风，采用温水擦浴物理降温，记录体温变化曲线供医生参考，同时注意补充电解质防止脱水。