妊娠期胆汁淤积症主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅等症状,按病程发展可分为早期皮肤瘙痒、进展期黄疸、终末期肝功能异常。
1、皮肤瘙痒
最早出现的症状为全身性瘙痒,以手掌脚底为著,夜间加重,与胆汁酸沉积刺激皮肤神经有关。
2、黄疸
约20%患者出现皮肤巩膜黄染,多发生于瘙痒后2-4周,提示血清胆红素超过34μmol/L。
3、尿色加深
因结合胆红素经肾脏排泄增加,尿液呈浓茶色,可伴有尿胆原阳性。
4、粪便变浅
胆汁排泄受阻导致粪胆原减少,大便呈陶土色,严重者可出现脂肪泻。
孕妇出现持续瘙痒伴黄疸需立即就医,日常避免抓挠皮肤,穿着纯棉衣物,定期监测血清胆汁酸及肝功能指标。