主动脉瘤常发生于升主动脉、主动脉弓、降主动脉和腹主动脉,其中腹主动脉瘤最为常见。
升主动脉瘤多与马凡综合征、高血压或动脉粥样硬化相关,可能伴随胸痛或呼吸困难,需通过CT血管造影确诊。
主动脉弓瘤常因先天发育异常或感染导致,可能出现声音嘶哑或吞咽困难,治疗需根据瘤体大小选择手术或介入治疗。
降主动脉瘤多由创伤或动脉硬化引起,部分患者有背痛症状,直径超过5厘米时需考虑人工血管置换术。
腹主动脉瘤好发于肾动脉以下位置,常见危险因素包括吸烟和老年,可通过超声筛查发现,破裂风险高时需紧急手术。
控制血压和戒烟有助于延缓主动脉瘤进展,定期影像学检查对无症状患者尤为重要。