人流后90天不来月经怎么办

Question

人流后90天不来月经怎么办

Answer 1

人工流产后90天无月经来潮可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能恢复延迟等因素有关，可通过激素治疗、宫腔镜探查、生活方式调整等方式干预。

1、子宫内膜损伤

手术操作可能导致基底层受损，表现为月经量少或闭经。需超声评估内膜厚度，必要时采用雌激素修复内膜，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片等药物。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，常伴随潮热、情绪波动。建议查性激素六项，使用短效避孕药调节周期，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。

3、宫腔粘连

术后炎症反应导致宫腔部分或完全闭锁，可能伴周期性腹痛。需宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行机械分离术，重度需放置宫内节育器预防再粘连。

4、卵巢功能延迟

个体差异导致卵泡发育迟缓，通常3-6个月自行恢复。监测卵泡发育情况，临时补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片、微粒化黄体酮等药物诱导月经。

建议加强营养摄入优质蛋白与含铁食物，避免剧烈运动，持续闭经超过3个月需复查超声与激素水平。