妊高症尿蛋白下降可通过饮食调节、血压控制、药物治疗、定期监测等方式实现。妊高症尿蛋白升高通常由肾脏负担加重、血管痉挛、胎盘功能异常、子痫前期进展等原因引起。
减少钠盐摄入,每日食盐控制在6克以内;增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,避免高脂饮食;每日饮水1500-2000毫升,保持尿量正常。
将血压维持在140/90mmHg以下,避免剧烈波动;可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关,通常表现为头晕、视物模糊等症状。可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等降压药。
尿蛋白2+以上需药物干预,可能与肾小球滤过屏障破坏、炎症反应等因素有关,通常表现为下肢水肿、尿泡沫增多等症状。可选用甲基多巴、硫酸镁等解痉降压药物,严重者需静脉用白蛋白。
每周检测24小时尿蛋白定量和肾功能,动态观察尿蛋白变化;结合胎心监护和超声检查评估胎儿状况,出现头痛、视力骤降等危急症状需立即住院。
建议左侧卧位休息,保证每日8小时睡眠,避免情绪激动;出现尿量明显减少或血压超过160/110mmHg时须紧急就医。