烫伤后是否需要打破伤风针取决于伤口污染程度和既往免疫接种史,多数浅表烫伤无须接种,但深度烫伤或污染伤口需评估破伤风风险。
一度或浅二度烫伤未接触土壤、铁锈等污染物时,破伤风杆菌感染概率极低,无须接种。保持创面清洁干燥即可。
深二度以上烫伤可能破坏真皮层屏障,若伤口被泥土污染或存在组织坏死,需及时清创并评估破伤风免疫球蛋白接种必要性。
患者过去10年内未完成破伤风疫苗基础免疫或加强接种,即使轻微烫伤也建议补种疫苗以预防潜在感染风险。
烫伤合并动物咬伤、木刺等异物残留时,破伤风杆菌污染风险显著增加,需联合使用破伤风抗毒素和疫苗进行双重防护。
烫伤后应立即用流动冷水冲洗15分钟,避免使用冰敷或民间偏方,深度烫伤或大面积创面需急诊处理并遵医嘱决定免疫方案。