胰腺癌晚期症状主要包括黄疸、剧烈腹痛、体重骤降和消化功能障碍。症状发展按严重程度从早期消耗性表现到终末期多器官衰竭排列。
肿瘤压迫胆总管导致皮肤巩膜黄染,伴随小便深黄和大便陶土色,可能与肝转移或胆管梗阻有关,需通过胆道支架或PTCD引流缓解。
肿瘤侵犯腹腔神经丛引发持续性钻顶样疼痛,常放射至腰背部,可能与腹膜转移或肿瘤坏死有关,可采用阿片类镇痛药阶梯治疗。
胰酶分泌不足导致脂肪泻和营养吸收障碍,一个月内体重下降超过原体重10%,可能与恶病质综合征有关,需肠外营养支持。
肿瘤阻塞胰管引发顽固性恶心呕吐,伴随食欲完全丧失,可能与胃排空障碍或十二指肠受压有关,可置入空肠营养管维持喂养。
晚期患者建议采用舒缓医疗改善生活质量,适当补充胰酶制剂帮助消化,疼痛控制可考虑腹腔神经丛阻滞术。