产后子宫内膜厚18mm属于异常增厚,可能与胎盘残留、子宫复旧不全、感染或内分泌紊乱有关,建议及时就医评估。
1、胎盘残留
部分胎盘组织滞留宫腔导致内膜持续增厚,可能伴随不规则出血,需通过超声检查确诊后行清宫术。
2、子宫复旧不全
产后子宫收缩乏力使内膜脱落延迟,常伴有恶露时间延长,可通过缩宫素药物促进子宫恢复。
3、宫腔感染
产褥期感染引发内膜炎症性增生,多伴随发热、腹痛,需抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑。
4、激素失衡
泌乳素水平升高抑制雌激素下降,可能引起内膜持续增厚,需完善性激素六项检查后调整用药。
产后6周需复查超声监测内膜变化,避免剧烈运动及盆浴,保持会阴清洁降低感染风险。