脊柱结核预后生存时间通常较长,多数患者经规范治疗可接近正常寿命,实际生存期受病情严重程度、治疗依从性、并发症控制、营养状况等因素影响。
早期局限性结核病灶预后较好,5年生存率较高;若合并椎体严重破坏或脊髓压迫,可能影响生存质量。
坚持完成6-9个月抗结核疗程是关键,中途停药易导致耐药性结核,显著增加治疗难度和死亡风险。
合并截瘫或混合感染会缩短生存期,需手术清除病灶联合抗感染治疗,术后需长期康复训练。
高蛋白饮食配合维生素补充有助于组织修复,营养不良患者易出现药物性肝损伤等不良反应。
建议定期复查胸部CT和脊柱MRI,出现新发背痛或神经症状需及时复诊,康复期避免负重劳动。