多灶性腔隙性脑梗塞是什么原因

Question

多灶性腔隙性脑梗塞是什么原因

Answer 1

多灶性腔隙性脑梗塞可能由高血压、糖尿病、高脂血症、小动脉硬化等原因引起，可通过控制基础疾病、改善生活方式、药物治疗、康复训练等方式干预。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变，引发微小梗死灶。需定期监测血压，遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

2、糖尿病

血糖异常加速小血管病变，增加脑组织缺血风险。建议糖化血红蛋白控制在7%以下，可选用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药。

3、高脂血症

血脂沉积造成血管内皮损伤，促进腔隙灶形成。需低脂饮食配合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物。

4、小动脉硬化

年龄相关的血管退行性改变导致管腔狭窄，通常表现为头晕、轻度认知障碍。可服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，配合尼莫地平改善循环。

建议低盐低脂饮食，适度进行有氧运动，戒烟限酒，定期复查头颅影像学评估病情进展。