结肠癌晚期症状主要表现为排便习惯改变、腹痛腹胀、体重下降、贫血等。随着病情进展可能出现肠梗阻、远处转移相关症状。
肿瘤占位导致大便变细、便血或黏液便,部分患者出现腹泻与便秘交替。直肠指检可发现肿块,肠镜检查能明确诊断。
持续隐痛或绞痛多因肿瘤浸润肠壁,腹胀常由不完全肠梗阻引起。CT检查可评估肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移。
肿瘤消耗导致进行性消瘦,贫血与长期慢性失血有关。血液检查可见血红蛋白降低,肿瘤标志物CEA明显升高。
肝转移可出现黄疸腹水,肺转移引起咳嗽咯血,骨转移导致病理性骨折。PET-CT检查有助于发现全身转移病灶。
晚期患者需加强营养支持,选择易消化食物,疼痛明显时需按阶梯使用镇痛药物,建议在医生指导下进行姑息治疗。