口臭的就医指征包括持续超过2周未缓解、伴随牙龈出血或牙齿松动、出现吞咽困难或体重下降、以及存在糖尿病等基础疾病。口臭可能由口腔卫生不良、龋齿、胃炎、扁桃体结石等原因引起。
口臭持续超过2周且通过刷牙漱口无改善,可能存在牙周炎或幽门螺杆菌感染,需口腔科或消化内科检查,可遵医嘱使用甲硝唑、克拉霉素、奥美拉唑等药物。
合并牙龈红肿出血、牙齿松动时提示牙周疾病,需牙周刮治等专业处理,可能与牙菌斑堆积有关,表现为牙槽骨吸收。
出现吞咽梗阻、反酸烧心或不明原因体重下降,需排查食管反流、胃部肿瘤等消化道疾病,胃镜检查可明确诊断。
糖尿病患者口臭伴口干多尿,可能提示酮症酸中毒;肝病患者出现腐臭味需警惕肝衰竭,需立即检测血糖或肝功能。
日常建议使用含氯己定漱口水,定期洁牙并清洁舌苔,胃肠疾病患者需低脂饮食,糖尿病患者应严格控糖。