颅内生殖细胞瘤怎么治疗

Question

颅内生殖细胞瘤怎么治疗

Answer 1

颅内生殖细胞瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。颅内生殖细胞瘤通常由胚胎期生殖细胞异常迁移、基因突变、下丘脑-垂体轴功能紊乱、免疫微环境失衡等原因引起。

1、手术切除：

肿瘤位置表浅且局限时可优先选择显微外科手术，术后需结合病理结果制定后续方案。手术可能导致脑脊液漏或神经功能缺损等并发症。

2、放射治疗：

对放疗高度敏感的生殖细胞瘤可采用全脑全脊髓照射，儿童患者需注意减少认知功能损伤。常见副作用包括脱发和骨髓抑制。

3、化学治疗：

顺铂联合依托泊苷的化疗方案可缩小肿瘤体积，骨髓抑制期需密切监测血常规。化疗药物包括卡铂、博来霉素、异环磷酰胺等。

4、靶向治疗：

PD-1抑制剂等免疫治疗对复发难治性病例有效，用药期间需监测免疫相关性不良反应。靶向药物包含贝伐珠单抗、帕博利珠单抗等。

治疗期间需定期复查MRI监测肿瘤变化，保持均衡饮食并适度进行康复训练，出现头痛呕吐等颅高压症状时及时就医。