结核性附睾炎的症状主要包括阴囊肿胀疼痛、附睾硬结、低热盗汗、精液带血等,按病程发展可分为早期局部不适、进展期硬结形成、晚期寒性脓肿三个阶段。
早期表现为单侧阴囊坠胀感,活动后加重,可能伴随输精管串珠样改变,触诊可发现附睾尾部质地偏硬。
病程进展后形成无痛性硬结,多位于附睾尾部,与阴囊皮肤无粘连,可能合并前列腺或精囊结核病灶。
午后体温升高伴夜间盗汗是典型全身症状,与结核分枝杆菌释放毒素引起的免疫反应有关。
晚期可能因输精管溃疡导致血精,严重者形成阴囊皮肤窦道并排出干酪样坏死物,此时多已发生寒性脓肿。
出现上述症状需及时进行结核菌素试验和超声检查,治疗期间应保持会阴清洁,避免剧烈运动加重阴囊充血。