弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗

Question

弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗

Answer 1

弥漫性大B细胞淋巴瘤多数患者通过规范治疗可获得长期生存甚至治愈，主要治疗方式包括免疫化疗、靶向治疗、造血干细胞移植、放射治疗。

1、免疫化疗

R-CHOP方案是标准一线治疗，包含利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松，完全缓解率超过60%。

2、靶向治疗

针对CD19的CAR-T细胞疗法可用于复发难治病例，双特异性抗体如格菲妥单抗通过同时结合CD20和CD3激活T细胞杀伤肿瘤。

3、造血干细胞移植

年轻高危患者可在化疗缓解后接受自体干细胞移植，异基因移植适用于特定复发患者但移植相关死亡率较高。

4、放射治疗

局部病灶可配合放疗增强控制，中枢神经系统预防照射能降低特定高危患者的脑复发概率。

建议确诊后尽快至血液科就诊，治疗期间需监测心脏毒性并及时处理骨髓抑制，保持均衡营养摄入有助于耐受强化疗方案。