老年人肺癌可通过手术治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。治疗方案需结合病理类型、分期及患者身体状况综合制定。
早期非小细胞肺癌患者可考虑肺叶切除术,中央型肺癌可能需全肺切除术。术前需评估心肺功能,术后可能出现胸腔积液、肺不张等并发症。
适用于不能手术的局部晚期患者,常用三维适形放疗。可能引起放射性肺炎、食管炎,治疗期间需监测血常规。
基因检测显示EGFR突变可使用吉非替尼,ALK阳性可用克唑替尼。可能出现皮疹、腹泻等副作用,需定期复查肝功能。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于高表达患者。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎,治疗前需筛查自身免疫性疾病。
建议配合营养支持治疗,保证优质蛋白摄入,根据体力状况进行适度呼吸训练,定期复查胸部CT监测治疗效果。