混合痔和肛裂怎么治疗

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混合痔和肛裂怎么治疗

Answer 1

混合痔和肛裂可通过温水坐浴、局部用药、口服药物、手术治疗等方式缓解。混合痔通常由长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起，肛裂多与排便困难、肛门括约肌痉挛有关。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟，有助于缓解肛门括约肌痉挛，促进局部血液循环。混合痔患者坐浴后可配合使用复方角菜酸酯栓，肛裂患者可外用硝酸甘油软膏。

2、局部用药

痔疮膏剂可选择马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等含利多卡因的局部麻醉药物。肛裂急性期可使用含地尔硫卓的肛周外用乳膏，慢性肛裂可选用硝酸异山梨酯软膏。

3、口服药物

便秘患者可短期服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇电解质散。疼痛明显者可口服对乙酰氨基酚，伴有感染时需在医生指导下使用头孢克肟等抗生素。

4、手术治疗

反复出血的混合痔可选择吻合器痔上黏膜环切术，严重肛裂需行肛门内括约肌侧切术。手术治疗主要针对Ⅲ度以上痔疮或经久不愈的慢性肛裂。

保持每日规律排便，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，避免久坐久站，急性期可暂时使用开塞露辅助排便，症状持续加重应及时就医。