甲状腺全部切除后可能引发甲状腺功能减退、钙代谢异常、喉返神经损伤及心血管系统变化,需终身药物替代治疗并定期监测。
甲状腺激素分泌缺失导致代谢率下降,表现为怕冷、乏力、体重增加。需终身服用左甲状腺素钠片(如优甲乐)、甲状腺片或雷替斯等药物替代治疗。
术中甲状旁腺损伤可能导致低钙血症,出现手足抽搐、麻木。需补充钙剂(碳酸钙、葡萄糖酸钙)和骨化三醇,严重时需静脉补钙。
手术可能造成声音嘶哑、饮水呛咳,多数为暂时性。可通过营养神经药物(甲钴胺、维生素B1)和嗓音训练恢复,严重者需手术修复。
甲状腺激素缺乏可能引起心率减慢、血脂异常。需调整左甲状腺素剂量,必要时联合阿托伐他汀、非诺贝特等降脂药物控制。
术后每日定时服药,每3-6个月复查甲状腺功能及血钙,保持均衡饮食并避免高碘食物,适度进行有氧运动维持心血管健康。