甲状腺弥漫性病变可通过调整饮食、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。常见病因包括碘缺乏、自身免疫异常、炎症反应及遗传因素。
日常保证适量海带、紫菜等富碘食物摄入,避免过量十字花科蔬菜。合并甲亢时需限制碘摄入,甲减患者可适当增加优质蛋白。
甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,甲减需补充左甲状腺素钠。桥本甲状腺炎急性期可短期使用泼尼松。
适用于药物治疗无效的Graves病,通过破坏甲状腺组织减少激素分泌。治疗前需评估甲状腺摄碘率,可能出现暂时性甲减。
甲状腺肿大压迫气管或疑似恶变时,需行甲状腺部分/全切术。术后需终身监测激素水平,可能出现甲状旁腺功能损伤等并发症。
建议每3-6个月复查甲状腺功能及超声,避免剧烈情绪波动,规律作息有助于控制病情进展。