里急后重、便血、腹痛、腰痛可能是肠癌,也可能是痔疮、肠炎、肠息肉等疾病。症状按严重程度排序为痔疮(轻度)→肠炎(直接致病)→肠息肉(继发损害)→肠癌(罕见病)。
排便用力或久坐可能导致痔疮,表现为便血和里急后重,通常无腹痛腰痛。可通过调整饮食、温水坐浴缓解,严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
细菌感染或饮食不当可能引发肠炎,伴随腹泻、腹痛及黏液血便。治疗需口服诺氟沙星、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊,同时补充电解质。
长期炎症刺激可能形成肠息肉,症状类似肠癌但程度较轻。肠镜检查可确诊,较小息肉可电切摘除,较大息肉需行肠段切除术。
肠癌可能出现持续便血、消瘦及腰痛(转移症状),需通过肠镜活检确诊。早期可行腹腔镜手术,晚期需结合放化疗,常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂、贝伐珠单抗。
建议出现上述症状时尽早就医检查,日常避免辛辣刺激饮食,保持规律作息,适度运动促进胃肠蠕动。