脊柱疼是怎么回事儿

Question

脊柱疼是怎么回事儿

Answer 1

脊柱疼痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过物理治疗、药物干预、手术矫正等方式缓解。

1. 肌肉劳损

长期不良姿势或过度劳累可能导致脊柱周围肌肉紧张酸痛。建议热敷按摩，避免久坐久站，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬贴膏。

2. 椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。可能与年龄增长、腰部负重等因素有关，表现为放射性疼痛伴肢体麻木。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或甘露醇注射液。

3. 骨质疏松

骨量降低可能导致椎体压缩性骨折。可能与绝经后雌激素缺乏、钙摄入不足有关，表现为体位改变时疼痛加剧。需补充钙剂和维生素D，疼痛严重时可用唑来膦酸注射液、鲑降钙素鼻喷剂或特立帕肽注射液。

4. 强直性脊柱炎

自身免疫异常可能引发脊柱关节慢性炎症。可能与HLA-B27基因阳性、肠道感染等因素有关，表现为晨僵和夜间痛。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液或阿达木单抗注射液控制病情。

日常应保持正确坐姿，睡硬板床，避免提重物。疼痛持续超过两周或伴随发热、肢体无力时需及时就诊骨科或风湿免疫科。