多数肌壁间子宫肌瘤无须治疗,是否需要干预主要取决于肌瘤大小、症状严重程度及生育需求等因素。
1. 观察随访
直径小于5厘米的无症状肌瘤可定期复查超声,每6-12个月评估生长速度,无需特殊处理。
2. 药物治疗
出现月经量增多或轻度压迫症状时,可使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物或氨甲环酸等药物控制症状。
3. 手术治疗
肌瘤直径超过5厘米、引起严重贫血或影响生育时,需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术等介入治疗。
4. 特殊处理
围绝经期患者若肌瘤生长缓慢,可等待自然萎缩;备孕女性需评估肌瘤位置对妊娠的影响。
日常保持均衡饮食,限制红肉摄入,避免服用含雌激素的保健品,定期妇科检查有助于监测病情变化。