嵌顿性包茎复位可通过手法复位、局部麻醉后复位、包皮背侧切开术、包皮环切术等方式处理。嵌顿性包茎通常由包皮口狭窄、包皮过长、外力牵拉、炎症刺激等原因引起。
早期嵌顿可尝试手法复位,操作者双手拇指固定阴茎头,食指与中指缓慢将包皮向远端推挤,复位后需观察血运情况。手法复位失败需立即就医。
疼痛明显者可局部注射利多卡因麻醉后复位,麻醉能缓解括约肌痉挛,提高复位成功率。需由泌尿外科医生操作避免损伤。
严重嵌顿伴水肿时需行包皮背侧纵行切开术,解除狭窄环压迫。术后需定期换药,待炎症消退后择期行包皮环切术。
反复发作或复位困难者需行包皮环切术,彻底解决包皮狭窄问题。术后需保持切口清洁干燥,预防感染。
复位后应避免性生活及剧烈运动,穿着宽松内裤减少摩擦。日常注意会阴清洁,包皮过长者建议尽早就医评估手术指征。