乳腺导管癌变主要包括乳腺导管原位癌和浸润性导管癌两种类型,区别在于癌细胞是否突破导管基底膜向周围组织扩散。
癌细胞局限于乳腺导管内未突破基底膜,属于早期癌变,通常表现为乳腺钙化灶或微小肿块,预后较好。
癌细胞突破导管基底膜向周围乳腺组织浸润,可能伴随淋巴结转移,临床可触及明显肿块或皮肤改变,需综合治疗。
原位癌导管结构完整,细胞异型性较轻;浸润癌可见导管结构破坏,癌细胞呈浸润性生长伴间质反应。
原位癌多采用局部切除联合放疗;浸润癌需根据分期选择手术切除范围,常需辅助化疗或内分泌治疗。
建议40岁以上女性定期进行乳腺超声或钼靶检查,发现异常及时就诊,两种类型均需病理确诊后制定个体化治疗方案。