急性桥脑梗塞能治好吗

Question

急性桥脑梗塞能治好吗

Answer 1

急性桥脑梗塞通过及时治疗多数可改善症状，预后与梗塞范围、治疗时机及基础疾病控制有关，主要干预方式包括溶栓治疗、抗血小板聚集、神经保护及康复训练。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可行静脉溶栓，常用药物阿替普酶可溶解血栓，但需严格评估出血风险，溶栓后需监测生命体征及神经功能变化。

2、抗血小板治疗

急性期后使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，抑制血小板聚集预防再梗塞，长期单药维持需根据出血风险调整。

3、神经保护

依达拉奉等自由基清除剂可减轻脑水肿，丁苯酞改善微循环，需在发病24小时内启动以保护缺血半暗带。

4、康复干预

病情稳定后早期进行吞咽训练、肢体功能锻炼及平衡训练，结合高压氧治疗促进神经功能重塑。

发病后1-3个月为黄金康复期，需控制高血压糖尿病等危险因素，低盐低脂饮食结合适度有氧运动有助于二级预防。