痉挛性斜颈做手术有危险吗

Question

痉挛性斜颈做手术有危险吗

Answer 1

痉挛性斜颈手术风险总体可控，但需警惕麻醉意外、神经损伤、术后感染等并发症。手术风险主要与患者基础疾病、术式选择、医生经验等因素相关。

1. 麻醉风险

全麻可能引发呼吸抑制、心律失常等反应，术前需全面评估心肺功能。合并高血压、糖尿病等慢性病患者风险相对增高。

2. 神经损伤

术中可能误伤副神经或颈丛神经分支，导致肩部无力、感觉异常。选择性周围神经切断术较肌切断术更易保留神经功能。

3. 感染风险

颈部血供丰富但仍可能发生切口感染，需严格无菌操作。糖尿病患者或免疫功能低下者需加强围手术期管理。

4. 疗效波动

约两成患者术后可能出现症状复发或肌力不平衡，深部脑刺激术需定期调整参数。联合肉毒毒素注射可提高远期疗效。

建议术前完善肌电图、颈椎MRI等检查，选择功能神经外科或骨科专科医生实施手术，术后配合康复训练可降低风险。