规律宫缩间隔两三分钟通常提示进入活跃期,多数初产妇在4-6小时内完成分娩,经产妇可能更快。实际产程受宫颈条件、胎位、产力等因素影响。
1、宫颈条件
宫颈软化扩张程度直接影响产程,初产妇宫颈扩张速度约每小时1厘米,完全扩张需6-8小时。
2、胎位因素
枕前位最利于顺产,臀位或横位可能延长产程,需持续胎心监护评估胎儿耐受情况。
3、产力强度
有效宫缩需达到40-60毫米汞柱压力,宫缩乏力可能需静脉滴注缩宫素加强。
4、产妇状态
过度紧张会抑制催产素分泌,保持直立位和呼吸调节能加速产程进展。
出现规律宫缩后建议立即入院待产,避免进食固体食物,采用拉玛泽呼吸法缓解疼痛。