甲减患者母乳喂养多数情况下是安全的,但需密切监测母亲甲状腺功能及婴儿发育情况。主要影响因素有母亲甲状腺激素水平、药物剂量调整、婴儿甲状腺功能筛查、哺乳期营养支持。
母亲甲状腺激素水平稳定是安全哺乳的前提,未控制的甲减可能导致乳汁分泌不足,需定期复查促甲状腺激素和游离甲状腺素。
左甲状腺素钠可通过乳汁分泌但含量极低,通常无须调整剂量,但需在医生指导下定期监测并根据结果调整用药方案。
建议对哺乳期甲减母亲的婴儿进行甲状腺功能筛查,重点关注体重增长、黄疸消退时间等发育指标。
哺乳期甲减患者需保证充足碘摄入,每日建议达到250微克,可通过加碘盐、海带等食物补充。
哺乳期间应每6-8周复查甲状腺功能,出现乳汁减少、婴儿嗜睡等症状需及时就医,保持均衡饮食并遵医嘱用药可确保哺乳安全。