怀孕期间有子宫肌瘤怎么办

Question

怀孕期间有子宫肌瘤怎么办

Answer 1

怀孕期间合并子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、手术干预、生活方式调整等方式处理。子宫肌瘤在孕期可能由激素变化、肌瘤位置、既往病史、遗传因素等原因引起。

1、定期监测

通过超声检查跟踪肌瘤大小和位置变化，评估对胎儿的影响。生理性因素引起的肌瘤增长通常无须特殊治疗，需每4-6周复查一次。

2、药物控制

黄体酮受体调节剂如醋酸乌利司他、促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林可抑制肌瘤生长。药物使用需严格遵医嘱，避免影响胎儿发育。

3、手术干预

肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术适用于肌瘤快速增大或导致严重并发症时。手术时机多选择孕中期，需由产科与妇科医生联合评估风险。

4、生活方式调整

避免剧烈运动和高雌激素食物如蜂王浆，保持适度活动。贫血患者需增加红肉、菠菜等富铁食物摄入，必要时补充铁剂。

孕期发现子宫肌瘤应避免焦虑，多数情况下可安全妊娠至足月。出现剧烈腹痛或阴道流血需立即就医。