甲状腺功能亢进手术后1-3日内伤口渗出血性液体属于正常现象,主要与创面渗出、淋巴液回流受阻、凝血功能异常、感染等因素有关。
手术剥离过程中微小血管和淋巴管损伤,术后早期组织液与少量血液混合渗出,可通过加压包扎处理。
甲状腺周围淋巴管网密集,术中淋巴结清扫可能导致淋巴液积聚,表现为淡黄色清亮渗液,通常1周内逐渐消退。
甲亢患者术前可能存在血小板减少或凝血功能障碍,需检测凝血四项,必要时输注凝血因子或血小板。
若渗液呈脓性伴红肿热痛,可能与金黄色葡萄球菌或链球菌感染有关,需取分泌物培养后使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素。
术后保持切口干燥清洁,避免颈部过度活动,发现渗液量突然增多或发热时应及时返院检查。