结肠癌手术切除范围通常包括肿瘤原发灶、周围肠段及区域淋巴结,具体范围需根据肿瘤位置、分期等因素决定。
1、右半结肠切除
适用于盲肠或升结肠肿瘤,需切除末端回肠、盲肠、升结肠及部分横结肠,同时清扫相应血管周围淋巴结。
2、横结肠切除
针对横结肠中部肿瘤,需切除肝曲至脾曲间的横结肠及大网膜,并行中间组淋巴结清扫。
3、左半结肠切除
适用于降结肠肿瘤,需切除脾曲、降结肠及部分乙状结肠,清除肠系膜下动脉左侧分支周围淋巴结。
4、全结肠切除
适用于家族性腺瘤性息肉病等特殊情况,需切除回盲部至直肠上段的全部结肠,保留直肠或行回肠储袋重建。
术后需根据病理结果制定后续治疗方案,建议保持低渣饮食并定期复查肠镜。