狼疮性肾炎应该怎样治疗

Question

狼疮性肾炎应该怎样治疗

Answer 1

狼疮性肾炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗、血浆置换等方式治疗。狼疮性肾炎通常由自身免疫异常、遗传易感性、环境诱因、药物因素等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制炎症反应，适用于活动期患者。治疗期间需监测血糖、骨密度等指标，逐步调整剂量以减少副作用。

2、免疫抑制剂

环磷酰胺、霉酚酸酯等药物可调节免疫系统，减少肾脏损害。用药期间需定期检查血常规和肝肾功能，预防感染等并发症。

3、生物靶向治疗

利妥昔单抗、贝利尤单抗等靶向药物可精准抑制异常免疫反应。适用于传统治疗无效者，需评估感染风险并监测输液反应。

4、血浆置换

通过体外循环清除致病抗体，用于重症狼疮性肾炎急性期。需配合药物治疗维持疗效，注意凝血功能监测和血管通路护理。

患者应低盐优质蛋白饮食，避免日晒和感染，定期复查尿常规和肾功能指标，妊娠期需提前调整用药方案。